
По данным исследований, в том числе патологоанатомических, от половины до 90% всех пьяниц в разных стадиях алкогольной болезни заметно или незаметно для себя достигают клинически заметных изменений в сердце и кровеносных сосудах. Главные убийцы — гипертензия, то есть повышенное давление, и кардиомиопатия, перерождение и слабость сердечной мышцы.
Давление повышается оттого, что алкоголь влияет на периферическую нервную систему и нарушает регуляцию сосудистого тонуса — вызывает сперва ненужное расслабление, а потом спазм; кроме того, алкоголь заставляет сильнее работать надпочечники, гормон которых также повышает давление. Продолжительное пьянство создает стойкую гипертензию.
Кардиомиопатия возникает из-за отравляющего действия алкоголя на сердечную мышцу, ухудшают ситуацию названные выше нарушения регуляции сосудистого тонуса. Сердечная мышца мало того что отравлена, так еще и неправильно питается — это называется дистрофия. Могут возникать и небольшие воспаления, что еще ухудшает состояние мыщцы. У пьяниц часто болит сердце, особенно если они пьют долго и помногу, боль может длиться и часы, и даже сутки. Опасны для жизни следствия кардиомиопатии — нарушения ритма; есть даже термин "праздничное сердце", который ничего праздничного не обещает: может возникнуть сердечная недостаточность, сердце не справляется со своей насосной функцией.
Алкоголь и продукты его распада травмируют и бронхолегочную ткань, дополнительно на нее действуют и те самые общевредные для всего организма нарушения сосудистого тонуса. Дыхательные пути становятся очень уязвимы для микробной и вирусной инфекции — пьяницы в несколько раз чаще непьющих болеют воспалениями легких, а недостаточность питания тканей делает затруднительным выздоровление, а если еще и сердце слабое, воспалительный процесс в легких легко может стоить жизни. По утрам даже некурящие пьяницы могут долго надсадно кашлять и начинают задыхаться. К бронхиту часто присоединяются атрофические фарингит и ларингит — и пьяница начинает говорить характерным сиплым голосом.
Пьянство непременно сказывается на слизистой оболочке желудка, нарушается его секреторная и моторная функция — гастриты у пьяниц бывают такими сильными, что происходит атрофия эпителия желудка. Больной желудок старается поскорее избавиться от содержимого, гонит его и вверх — и возникает рефлюкс-эзофагит, травмирующий пищевод,— и в двенадцатиперстную кишку; полноценного переваривания не получается. Можно утешаться только тем, что после прекращения приема спиртного функции желудка довольно быстро восстанавливаются. Если пьянство продолжается, приходится мириться с упорной утренней рвотой, которая иногда заканчивается разрывом слизистой оболочки желудка, обильным кровотечением и смертью.
Если пьяница склонен к язвенной болезни, течение ее будет тяжелым, с частыми обострениями.
читать дальше